Rh阴性血，常被称为“熊猫血”，是一种非常稀有的血型，因其罕见性得此名。Rh阴性血指的是红细胞缺乏D抗原的一种血型，与Rh阳性相对。人类的红细胞血型包含二十多种不同的系统，其中ABO和Rh系统对输血至关重要。当红细胞携带D抗原时，称为Rh阳性（Rh+），反之则为Rh阴性（Rh-）。Rh-的分布因种族而异，在白种人群中约占15%。 关于Rh阴性血型 Rh阴性血型属于Rh血型系统的一部分。大多数人了解的是ABO系统的四种血型：A型、B型、O型和AB型。实际上，还有许多其他类型的血型系统，Rh系统便是其中之一，且在临床应用中尤为重要。 在中国，苗族是Rh-阴性血比例最高的民族，达到13%，而新疆维吾尔族等少数民族的比例约为5%；蒙古族约为1%；汉族人中这一比例极低，仅为0.3%，属于稀有血型。若结合ABO和Rh系统，在汉族人群中找到AB型Rh-同型人的概率不足万分之三，极为罕见。 Rh-是由隐性基因决定的。若父母双方均携带Rh-基因，其后代将表现为Rh-；若一方为Rh-，另一方为Rh+，后代为Rh-的概率增加。 无论是Rh-还是Rh+，两者只是血型差异，不影响健康状态。然而，对于Rh-个体，在某些特定情况下需特别注意，例如连续两次母婴血型不合可能导致胎儿受损；有输血或流产史的患者再次输入Rh+血液时，可能引发严重的溶血反应。 命名来源：Rh血型的命名源于恒河猴（Rhesus Macacus）的英文首字母。1940年，科学家兰德斯坦纳等人通过实验发现恒河猴和多数人体内红细胞存在Rh抗原，由此命名。 在中国，99%以上的Rh血型者为阳性，因此因Rh血型不匹配导致溶血反应的情况较少。但并非完全不存在风险，若Rh-受血者输入Rh+血液，仍可能发生免疫性溶血反应。正确做法是确保供血者与受血者的Rh血型一致。 Rh阴性血型与ABO血型不同，ABO血型分布较为均衡，血源容易获取。而Rh阴性血型稀有，仅占Rh血型者的不到1%。据统计，在某市300万献血人群中，Rh阴性血型者仅3300人。而在临床手术中，Rh阴性的发生率约为5至7/1000，因此这种血型尤为珍贵。不过，少数民族中Rh阴性血型者相对较多。 Rh阴性血型的分类 RH阴性A型 RH阴性B型 RH阴性O型 RH阴性AB型 在中国，汉民族和其他少数民族中，Rh阴性血型者约占0.34%。 血型与输血的关系 血型基于红细胞膜上的糖蛋白抗原差异确定。不同血型不可随意互输。例如，B型血的人血清中含有B抗原和针对A抗原的抗体，若误输A型血，会导致红细胞凝集并引发溶血反应。因此，输血时必须确保血型匹配。 Rh阴性血型的输血安全 通常情况下，Rh阴性者不应接受Rh阳性者的血液，因为Rh阳性血液中的抗原可能引发Rh阴性者产生抗体，再次输入时可能导致溶血反应。然而，Rh阳性者可以接受Rh阴性者的血液。 注意事项： （一）紧急情况下，Rh阴性患者可暂时接受Rh阳性血液以应急，但可能会对RhD产生敏感性，不过立即溶血的风险较低。 （二）若无同型血可用，O型Rh阴性红细胞是次优选择。 （三）Rh阴性血浆只要与受血者的红细胞配型相符，可供给任何Rh阳性患者使用。 （四）Rh抗原不在血小板表面，因此输注含红细胞少于0.4毫升的血小板时，可直接用于Rh阴性患者。 （五）Rh阴性母亲的Rh阳性新生儿黄疸换血治疗时，也可使用Rh阳性红细胞，母体吸收的抗D抗体在换血过程中大部分会被清除，不会造成额外影响。 （六）每位患者在输血前都会进行抗体筛查，若有抗D抗体（约三十万分之一），最好输Rh阴性血球，紧急情况下也可输Rh阳性血。
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