人中先兆和人中相学
相信大家都了解人中这一人体结构，它不仅是面部的一个器官，更是反映男女泌尿系统及生殖系统健康的重要标志，对疾病的预防也有重要意义。接下来，释缘将为大家介绍中医如何通过人中进行疾病预测的相关知识。第一节 人中先兆的理论基础“人中”这一术语最早出现在《内经》中，例如《灵枢·经脉》提到：“大肠手阳明之脉……还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”人中位于鼻子与嘴唇之间的正中凹槽，在望诊中主要用来观察膀胱和子处的状态。《灵枢·五色》指出：“面王（鼻）以下者，膀胱、子处也。”这表明人中与男女泌尿系统及生殖系统密切相关。实际上，人中还有更深层次的功能，是反映人体生命机能的关键部位，因此在临床上常用于复苏治疗。人中是经络交汇、经气流通的重要区域，如手阳明大肠经“交人中”，足阳明胃经也经过此部位。此外，“还出挟口、环唇”是厥阴肝经“环唇内”的体现，冲任二脉的运行路径也接近人中，而督脉的经气直接贯穿人中，因此人中是人体经气汇聚之处，脏腑经络的病变会在人中有所反映。督脉为阳经之海，其气与肾相通，所以人中还能反映阳气的存亡和肾气的强弱。综上所述，人中是反映肾、命门、阳气的重要部位，具有预报肾、命门、阳气先兆的独特意义。（据袁怀珍）第二节 人中先兆的临床意义一、人中反映生机的盛衰存亡人中反映肾气、命火的盛衰状态，对生机的盛衰存亡有重要预测价值。根据临床观察，人中宽直、色泽明亮、沟道红润者，预示肾气充沛、命火旺盛、阳气充足。相反，人中窄短、色泽暗淡、沟道发黑者，表明肾气不足、命火衰弱、阳气匮乏。因此，人中可以反映寿命长短，人中明亮、红润者长寿，而人中暗淡、发黑则是衰老的征兆。人中呈现黑色或有黑斑者，往往提示肾阳虚，表明肾上腺皮质功能低下或脑垂体功能不足导致的阿狄森氏病、西蒙氏病、席汉氏病等肾虚病症。临床中，人中颜色暗淡者常伴有畏寒、四肢冰冷、尿频、宫寒不孕、阳痿、性欲减退等症状。人中变黑是命火极度衰弱、肾气濒临耗竭的凶兆，预后不佳。古代文献记载，人中发白者难以救治，人中发黑者死亡。临床上，肾衰竭患者的人中常发黑，生殖系统及泌尿系统癌症患者的有人中颜色暗沉并有瘀斑，久病重证患者的人中汗出如油为大虚之兆。《中藏经》提到：“面青，人中反者，三日死。”这说明人中可以预测生死。以上内容表明，人中确实能够显示先天精气、命门原气的状态。临床观察显示，此处能显现肾气精微的盛衰，反映命火生机的存亡，年轻人的人中部位明亮有光泽且无杂色，而年老或肾虚患者则暗淡无光，肾气亏损严重，特别是命火衰败者，更容易出现黑色枯萎，命门濒临衰竭时，人中会先变黑。这说明人中对肾、命门、阳气的盛衰具有特殊意义，因此能够显现肾气精微的盛衰、预报命火生机的存亡。二、人中对子处和膀胱的预报意义《灵枢·五色》提到：“面王以下者，膀胱子处也。”“男子色在于面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜直为茎痛，高为本，下为首，狐疝阴之属，女子在于面王，为膀胱子处之病。”这指出了人中与生殖泌尿系统的特殊关联。根据人中的形态、色泽可以判断生殖泌尿系统的正常与否。正常情况下，人中位于鼻尖与嘴唇中央直线上，形态端正，深度适中，上端稍窄，颜色红润明亮，提示女性子宫、卵巢、外生殖器发育良好，男性睾丸、外生殖器发育正常。临床上，天癸气竭、冲任不足的患者，子处部位常出现黑褐色或片状黑斑，笔者观察到肾虚不孕妇人，此处色泽晦暗枯萎，或有色素沉着，而孕妇却显得格外光泽明亮，表明气血旺盛、母子安康，因此子处部位色泽的变化可作为早孕诊断的参考依据。如孕妇子处隐黄则可能胎漏下血，预示胎儿已死腹中，因此观察子处部位的色泽对妇科诊疗很有帮助。在男科领域同样如此，如阳痿、男性不育患者子处色泽异常，房劳过度、失精者则人中部位发暗等均有一定价值。人中的形态一般由先天决定，不易改变，大致可分为以下几种类型：1.人中短浅人中短浅、平坦、颜色淡者，通常提示子宫较小或睾丸先天发育不良，宫颈较短或阴茎短小。临床观察显示，这种人性欲较低，多有不育症，女性可能出现月经初潮延迟、经量少等问题，男性可能有阳痿、遗精现象，精液检查显示精子活动度往往低于50%，精子数量也偏少。据报道，人中长度短于中指同身寸0.5厘米以上的男性可能出现阳痿、遗精、不育症，精液检查显示死精子占70%。2.人中狭长人中狭长、沟深、颜色暗者，往往提示子宫颈狭长，男性可见包皮过紧或过长，女性多出现痛经。据报道，人中长度大于中指同身寸者常见子宫下垂，沟深者常为子宫后位，浅者多为前倾，宽阔者为子宫肌瘤。3.倒梨型人中上宽下窄，多提示子宫后倾。4.双人中提示内有双子宫，甚至双阴道。5.人中隆起多预示子宫内有肿瘤、息肉等。6.人中有疹子多为宫颈糜烂、附件炎，男性则可见前列腺炎、精索炎等。7.人中有瘀斑每提示子宫内膜结核，附睾结核，精索静脉曲张等症。8.人中不正人中向左倾斜者，提示子宫偏左，人中向右倾斜者，提示子宫偏右。9.人中有凹陷据报道提示骨盆异常或骨盆狭窄易发生难产。10.交叉型人中为多种异型人中复合出现，提示其表现与上述同。
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