通常提及的血型是指红细胞的血型，依据红细胞表面的抗原特性来界定。目前已知的人类红细胞存在15个主要血型系统，其中最重要的包括ABO血型系统，其次是Rh血型系统。在临床医学中，人类血型被分类为A、B、AB、O四种类型（即ABO血型系统）。人的血液中含有凝集原（亦称抗原）A、B以及凝集素（亦称抗体）A、B。凝集原附着于红细胞表面，凝集素存在于血浆或血清内。同类型的凝集原和凝集素相遇（例如凝集原A与凝集素B）会导致红细胞凝集现象（溶血反应）。因此，根据血液中凝集原和凝集素的不同组合，可将血型分为A、B、AB、O四种类型。血型由遗传决定，父母与子女之间的血型关系取决于遗传因素。例如，如果双亲均为O型血，子女也会是O型血；若父母一方为O型血或AB型血，则子女可能是A型或B型血。子女与母亲血型不符可能导致新生儿溶血病。什么是稀有血型？稀有血型指那些少见或罕见的血型。这类血型不仅存在于ABO血型系统中，也在其他稀有血型系统中存在一些更为罕见的血型。随着血型血清学的深入研究，科学家们已经建立了多个稀有血型系统，如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY及其他一系列稀有血型系统。还有一种被称为孟买型的稀有血型系统，该系统的红细胞上没有A、B和H抗原，但在血清中同时存在A、B和抗H三种抗体。在稀有血型系统中，除了RH血型系统外，其他各血型在总人口中的占比极低。因此，在实际临床应用中，它们的重要性不及ABO及RH血型系统，但某些特定情况下，使用不当的血型仍可能引发严重的后果。随着社会的发展和人们生活水平的提升，开展稀有血型的检测并建立完善的稀有血型档案，对于保障公众健康以及适应我国改革开放的需求具有重要意义。什么是RH血型？RH是恒河猴（Rhesus Macacus）英文名称的前两个字母。1940年，兰德斯坦纳等科学家在动物实验中发现，恒河猴和大部分人体内的红细胞上存在RH血型的抗原物质，因此将其命名为RH。凡是在人体红细胞上携带RH抗原（又称D抗原）的个体，被称为RH阳性。这样一来，已知的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人群就被进一步划分为RH阳性和阴性两类。随着对RH血型的研究不断深入，人们认识到RH血型系统可能是红细胞血型中最复杂的系统之一。RH血型的发现，对于更科学地指导输血工作以及提高新生儿溶血病的实验诊断和保护母婴健康具有重要作用。据相关资料显示，在我国汉族及大多数民族人群中，RH阳性血型约占99.7%，少数民族中约为90%。而在国外的一些民族中，RH阳性血型的人群约占85%，其中在欧美白种人中，RH阴性血型人群约占15%。RH血型探秘1940年，兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注射到家兔体内后，得到了一种免疫抗体。这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞，还能凝集85%的白种人的红细胞，从而证明了这些白种人的红细胞与恒河猴的红细胞上存在相同的抗原，因此取恒河猴的英文首字母“RH”作为这种抗原的名称。携带RH抗原的称为RH阳性，反之则为阴性。RH是一种血型系统，我国99%以上的人口为RH阳性。由于RH血型是在ABO血型之后发现的，其临床意义仅次于ABO系统，同时也是最复杂的血型系统之一。RH血型不匹配的输血可能会危及患者的生命；母子RH血型不匹配的妊娠可能导致死胎、早产和新生儿溶血症。在我国汉族人群中，RH阴性血型的比例约为0.2%~0.5%，而RH阴性受血者和孕妇因接受RH阳性血液刺激的概率高达99.6%~99.8%，首次输血后超过50%的RH阴性者会产生抗RH抗体。因为RH血型抗体属于免疫性抗体，再次输入RH阳性血液后容易发生输血反应。因此，RH血型检测与ABO血型同样重要。需要注意的是，RH阴性的孕妇在妊娠期间必须前往市中心血站进行RH血型鉴定并检测是否存在免疫性抗RH抗体，以防止因母婴血型不匹配而导致新生儿溶血症的发生。为什么要检查RH血型？RH血型检测在临床中的重要性仅次于ABO系统，位列第二。因为RH血型不匹配的输血可能危及患者的生命；母子RH血型不匹配的妊娠可能导致死胎、早产和新生儿溶血症。如果RH阴性的人接受了RH阳性的血液输入（尤其是多次输血），其血清中可能会产生RH抗体，此后再次输入RH阳性血液时，就会发生凝集反应，导致溶血性输血反应。如果RH阴性的女性怀有RH阳性的胎儿，胎儿的红细胞有机会进入母体，刺激母体产生RH抗体，即便初次输血也可能引发溶血性输血反应。RH血型的分布情况如何？在我国，99%以上的人口为RH阳性，白种人中RH阴性约占15%，黑种人中约占4%。
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