血型鉴定的基础方式因血型种类不同而有所区别,主要分为三大类:
血清学检测
多数血型采用此法确认。依据抗原与抗体交互作用的理论,若待测细胞与特定抗体产生反应,表明该细胞存在对应抗原;反之则无。因此,血清学检测仅能识别可生成抗体的血型抗原。
抗原抗体在体外表现形式多样,导致不同血型采用不同检测方案。红细胞血型可通过凝集反应判断(如盐水凝集测试、酶处理红细胞凝集实验、抗球蛋白凝集实验);白细胞血型利用细胞毒性实验评估;血小板血型借助补体结合和抗球蛋白消耗实验测定;可溶性血型物质及免疫球蛋白同种异型通过凝集抑制实验验证;血清型利用免疫扩散和免疫电泳分析。天然抗体(抗A、抗B)可用已知A、B型红细胞检测。
生物化学检测
红细胞酶型和部分血清型的鉴定通常运用电泳技术。由于各类蛋白质或酶蛋白分子大小各异,所带电荷亦有差别,可通过电荷泳动分离,并经特异性染色后显现不同条纹。根据条纹位置和颜色深浅的不同,区分出多种类型。
细胞培养检测
当两人白细胞抗原(主要是HLA-D和DP抗原)不同时,其淋巴细胞混合培养时会出现增殖现象。以此为基础,采用混合淋巴细胞培养法检测HLA-D抗原;利用预处理淋巴细胞分型法检测HLA-DP抗原。

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