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熊猫血怀孕容易胎停吗
①对于初次怀孕者，无需过分担忧，从怀孕五个月开始进行一次血液免疫学产前检查（血型抗体检测），接着在七个月和九个月时各做一次抗体检测，生产后半年左右再复查抗体即可。头胎在孕期中期产生抗体的情况较为罕见，可在生产后72小时内注射抗D免疫球蛋白，若在孕期26-28周时提前注射一次抗D免疫球蛋白预防，生产后再注射一次效果更佳。抗D免疫球蛋白是一种预防针，用于防止抗D抗体的生成，这是保护自身生育权以及未来输血和献血权益的关键，因此应在抗体未形成前就接种，而非等到抗体出现才考虑接种，一旦抗D抗体形成便难以清除，预防为主至关重要。（若孕期检测出抗体，请参照后续孕期监护） ②若之前有过流产或生育经历，需自16周起检测血型抗体，之后每月进行一次抗体检测（尤其在28周后是抗体生成的重要阶段），生产后半年左右再次复查抗体。若此期间未检测到抗D抗体，则在孕期26-28周时注射抗D免疫球蛋白进行预防，生产后72小时内再次注射。（若孕期检测出抗体，请参照后续孕期监护） ③RH阴性女性在体内抗D效价为零时怀孕最佳，若已有抗体，一般不应超过1:8。曾生育过新生儿溶血病的孕妇，体内抗体水平较高时不建议立即怀孕，因妊娠中晚期胎儿可能发生严重胎内贫血，导致胎儿水肿甚至死胎。对此情况，需预先服用具有抗体免疫抑制作用的药物，必要时进行血浆置换或去除治疗，使体内抗体效价降至较低水平后再怀孕。目前降低抗体的方法，无论是中药还是血浆置换术等，都不能保证百分之百有效，因此预防抗体生成尤为重要。 第二、孕期监护： ①定期对孕妇进行免疫血液学产前检查（血型抗体检测）：一旦确认抗体存在，应立即前往具备稀有血型生育研究的专业先进医院接受治疗，这一点非常重要。 若在孕期中期发现抗体生成，需每两周检查一次，监测抗体是否增加。 抗体效价高于1:16时会对胎儿造成影响，此时可结合B超检查胎儿是否存在水肿、积液或动脉贫血现象。抗体效价升至1:64以上时可进行羊水检查：测定450nm波长密度光密度值高，脐静脉穿刺，检查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。 抗体效价＞128时，可根据情况采取血浆置换术。胎儿严重贫血时可进行胎儿宫内输血，并考虑产后换血治疗。 ②胎儿宫内输血，部分RH系统不匹配的胎儿可能过早发生溶血，为纠正严重贫血的胎儿并挽救其生命，除孕妇血浆置换外，还应尽早进行胎儿宫内输血。这些操作需在具备相关设备和经验的先进医院完成，选择一家专业且负责任的医院十分重要。 第三、分娩后处理： ①如果母体在孕期未产生Rh抗体，且胎儿状况良好，可按常规新生儿处理方式操作，但需密切观察是否有进行性黄疸发生的可能性。 ②如母体内Rh抗体过高，新生儿可能在胎儿期已受损，可考虑提前剖宫产。 ③新生儿出生后应进行红细胞直接抗人球蛋白实验，明确新生儿是否患有RhD、RhE或其他Rh溶血病，注意黄疸出现的时间、胆红素升高速度及患儿贫血的严重程度，警惕高胆红素引起的核黄疸。若出现进行性黄疸加重，应采用新生儿换血疗法，同时配合光照和药物治疗。改善胎儿水肿，降低胆红素浓度，纠正贫血，改善缺氧状况，防止心衰。 若怀孕前或已知母亲产前抗体效价较高，应毫不犹豫地选择能够进行孕妇血浆置换、胎儿宫内输血及产后新生儿换血，并对稀有血型生育有深入研究的专业医院，切勿掉以轻心。 RH阴性女性分娩后的新生儿都应尽早检查血型并进行红细胞抗人球蛋白实验，明确新生儿是否出现溶血，判断是RhD、RhE或其他Rh溶血病。